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手術料(神経系・頭蓋)

 いわゆる手術料は、「手術料(手術の技術料)」「輸血料」「手術医療機器等加算」「薬剤料」「特定保健医療材料料」から成り立ち、それぞれは更に詳細に分類されています。それらの概略は下表の通りです。

 特に、「手術料(手術の技術料)」については、大きく分けて13の分野があります。それぞれの分野は、手術の部位や手術内容などで更に詳細に分類されています。各分野ともに、とても多くの手術項目が含まれているため、その全貌を一つのページに表示するのはとても困難です。


 そのため、それぞれの分野ごとに独立したページを設定していますが、このページは「神経系・頭蓋」関係の情報をまとめています。

 神経系・頭蓋の手術の内容は多岐にわたるため、このページでは主な手術の料金(点数)を表示しています。もっと詳しい情報が必要な方は、手術を担当する医療機関に確認してください。

神経系・頭蓋
頭蓋、脳
項目 点数 備考
穿頭脳室ドレナージ 1940点 3歳以上6歳未満の幼児の場合は,60点を加算
頭蓋開溝術 8540点
穿頭術(トレパナチオン) 1840点
試験開頭術 9380点
減圧開頭術 14200点
脳膿瘍排膿術 15700点
広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術 102000点
耳性頭蓋内合併症手術 29300点
耳科的硬脳膜外膿瘍切開術 29300点
鼻性頭蓋内合併症手術 27200点
機能的定位脳手術 26300点 片側の場合
35000点 両側の場合
顕微鏡使用によるてんかん手術(焦点切除術、側頭葉切除術、脳梁離断術) 58500点
脳切截術(開頭して行うもの) 8060点
延髄における脊髄視床路切截術 21000点
三叉神経節後線維切截術 19100点
視神経管開放術 20800点
顔面神経減圧手術(乳様突起経由) 26000点
顔面神経管開放術 26000点
脳神経手術(開頭して行うもの) 23000点
頭蓋内微小血管減圧術 23000点
頭蓋骨腫瘍摘出術 13900点
頭皮、頭蓋骨悪性腫瘍手術 18500点
頭蓋骨膜下血腫摘出術 8450点
頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの) 24400点 硬膜外のもの
24900点 硬膜下のもの
33200点 脳内のもの
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 10900点
脳血管塞栓(血栓)摘出術 24400点
脳内異物摘出術 27000点
脳膿瘍全摘術 21600点
頭蓋内腫瘤摘出術 32900点
脳切除術 20800点
頭蓋内腫瘍摘出術 83500点 松果体部腫瘍
82000点 その他のもの
経耳的聴神経腫瘍摘出術 50700点
経鼻的下垂体腫瘍摘出術 50700点
脳動静脈奇形摘出術 85200点
脳・脳膜脱手術 18500点
水頭症手術 21800点 室穿破術(神経内視鏡手術によるもの)
18700点 シャント手術
髄液シャント抜去術 1680点
脳動脈瘤被包術 42200点 1箇所
55800点 2箇所以上
脳動脈瘤流入血管クリッピング(開頭して行うもの) 44400点 1箇所
61300点 2箇所以上
脳動脈瘤頸部クリッピング 70500点 1箇所
84100点 2箇所以上
脳血管内手術 40900点
経皮的脳血管形成術 22100点
選択的脳血栓・塞栓溶解術 15500点 頭蓋内脳血管の場合
11100点 頸部脳血管の場合(内頸動脈,椎骨動脈)
髄液漏閉鎖術 23300点
頭蓋骨形成手術 9730点 頭蓋骨のみのもの
14000点 硬膜形成を伴うもの
脳刺激装置植込術(頭蓋内電極植込術を含む) 26300点 片側の場合
35000点 両側の場合
脳刺激装置交換術 8050点
頭蓋内電極抜去 9380点

脊髄、末梢神経、交感神経
項目 点数 備考
神経縫合術 9720点 指(手、足)
14500点 その他のもの
神経交差縫合術 20600点 指(手、足)
25400点 その他のもの
脊髄硬膜切開術 13900点
減圧脊髄切開術 14500点
脊髄切截術 20800点
脊髄硬膜内神経切断術 20800点
脊髄視床路切截術 21800点
神経剥離術 10900点
脊髄ドレナージ 340点
脊髄刺激装置植込術 17900点
脊髄刺激装置交換術 8050点
重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用埋込型ポンプ設置 15000点
重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用埋込型ポンプ交換術 3000点
重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用埋込型ポンプ薬剤再充填 320点 3月に1回に限り算定
脊髄腫瘍摘出術 33300点 髄外のもの
54500点 髄内のもの
脊髄血管腫摘出術 56700点
神経腫切除術 5770点 指(手、足)。神経腫が2個以上の場合、神経腫を1個増すごとに2300点を加算
9020点 その他のもの。神経腫が2個以上の場合、神経腫を1個増すごとに、4000点を加算
レックリングハウゼン病偽神経腫切除術(露出部) 1660点 長径2センチメートル未満
3670点 長径2センチメートル以上4センチメートル未満
4360点 長径4センチメートル以上
レックリングハウゼン病偽神経腫切除術(露出部以外) 1280点 長径3センチメートル未満
3230点 長径3センチメートル以上6センチメートル未満
4160点 長径6センチメートル以上
神経捻除術 4410点 後頭神経
4410点 上眼窩神経
4410点 眼窩下神経
4410点 おとがい神経
6170点 下顎神経
横隔神経麻痺術 4410点
眼窩下孔部神経切断術 4410点
おとがい孔部神経切断術 4410点
交感神経切除術 6500点 頸動脈周囲
6170点 股動脈周囲
尾動脈腺摘出術 6170点
交感神経節切除術 14000点 頸部
14000点 胸部
9610点 腰部
胸腔鏡下交感神経節切除術 18500点
ストッフェル手術 9610点
閉鎖神経切除術 9610点
末梢神経遮断(挫滅又は切断)術 9610点
神経移行術 18200点
神経移植術  17800点