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手術料(胸部)

 いわゆる手術料は、「手術料(手術の技術料)」「輸血料」「手術医療機器等加算」「薬剤料」「特定保健医療材料料」から成り立ち、それぞれは更に詳細に分類されています。それらの概略は下表の通りです。

 特に、「手術料(手術の技術料)」については、大きく分けて13の分野があります。それぞれの分野は、手術の部位や手術内容などで更に詳細に分類されています。各分野ともに、とても多くの手術項目が含まれているため、その全貌を一つのページに表示するのはとても困難です。


 そのため、それぞれの分野ごとに独立したページを設定していますが、このページは「胸部」関係の情報をまとめています。

 胸部の手術の内容は多岐にわたるため、このページでは主な手術の料金(点数)を表示しています。もっと詳しい情報が必要な方は、手術を担当する医療機関に確認してください。

胸部
乳腺
項目 点数 備考
乳腺膿瘍切開術 820点
乳腺腫瘍摘出術 2660点 長径5センチメートル未満
5180点 長径5センチメートル以上
乳管腺葉区域切除術 9880点
乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術 3400点
乳房切除術 6040点
乳癌冷凍凝固摘出術 6040点
乳腺悪性腫瘍手術 10400点 単純乳房切除術(乳腺全摘術)
16000点 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)
19000点 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)
26600点 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))
27100点 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの
22100点 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施するもの
33000点 拡大乳房切除術(胸骨旁,鎖骨上,下窩など郭清を併施するもの)
陥没乳頭形成術、再建乳房乳頭形成術 7350点
乳房再建術(乳房切除後) 21900点 一期的に行うもの
30000点 ニ期的に行うもの

胸壁
項目 点数 備考
胸壁膿瘍切開術 700点
肋骨・胸骨カリエス又は肋骨骨髄炎手術 5740点
胸壁冷膿瘍手術 6020点
流注膿瘍の切開掻爬術 6020点
肋骨骨折観血的手術 6020点
肋骨切除術 10000点 第1肋骨
3310点 その他の肋骨
胸骨切除術、胸骨骨折観血手術 9320点
胸壁悪性腫瘍摘出術 24600点 胸壁形成手術を併施するもの
19500点 その他のもの
胸骨悪性腫瘍摘出術 24600点 胸壁形成手術を併施するもの
19500点 その他のもの
胸壁腫瘍摘出術 10600点
胸壁瘻手術 14600点
漏斗胸手術 19500点 胸骨挙上法
20100点 胸骨翻転法

胸腔、胸膜
項目 点数 備考
試験開胸術 9070点
試験開胸開腹術 14600点
骨膜外,胸膜外充填術 14000点
胸腔内(胸膜内)血腫除去術 14700点
醸膿胸膜、胸膜胼胝切除術 21700点 1肺葉に相当する範囲以内のもの
25500点 1肺葉に相当する範囲を超えるもの
胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 40400点
胸膜外肺剥皮術 21700点 1肺葉に相当する範囲以内のもの
25500点 1肺葉に相当する範囲を超えるもの
胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 23100点
膿胸腔有茎筋肉弁充填術 19800点
胸郭形成手術(膿胸手術の場合) 23000点 肋骨切除を主とするもの
31700点 胸膜胼胝切除を併施するもの
胸郭形成手術(肺切除後遺残腔を含む。) 9370点
乳糜胸手術 9640点
胸腔・腹腔シャントバルブ設置術 9640点

縦隔
項目 点数 備考
縦隔腫瘍,胸腺摘出術 18500点
縦隔切開術 6390点 頸部よりのもの,経食道によるもの
10400点 肋骨切断によるもの,旁胸骨又は旁脊柱によるもの
15500点 経胸腔によるもの,経腹によるもの
縦隔郭清術 21900点
縦隔悪性腫瘍手術 35400点

気管支、肺
項目 点数 備考
肺結核空洞吸引術(モナルジー法) 7180点
肺結核空洞切開術 14300点
肺膿瘍切開排膿術 21700点
気管支狭窄拡張術(気管支鏡によるもの) 6010点
気管・気管支ステント留置術 6470点
気管支異物除去術 5480点 直達鏡によるもの
27400点 開胸手術によるもの
気管支腫瘍摘出術 6700点 気管支鏡又は気管支ファイバースコープによるもの
光線力学療法 6700点 早期肺癌(0期又は1期)に限る)
肺切除術 18000点 楔状部分切除
35900点 区域切除(1肺葉に満たないもの)
35800点 肺葉切除
32700点 複合切除(1肺葉を超えるもの)
37600点 1側肺全摘
43500点 気管支形成を伴う肺切除術
胸腔鏡下肺切除術 37500点
胸腔鏡下良性縦郭腫瘍手術 37500点
胸腔鏡下良性胸壁腫瘍手術 37500点
胸腔鏡下肺縫縮術 37500点
肺悪性腫瘍手術 36900点 肺葉切除又はこれに満たないもの
41000点 1側肺全摘又は1肺葉を超えるもの
43500点 気管支形成を伴う肺切除
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 41000点 リンパ部郭清を伴わないもの
58000点 リンパ部郭清を伴うもの
移植用肺採取術(死体)(両側) 49800点
同種死体肺移植 91800点
肺剥皮術 22800点
気管支瘻閉鎖術 36800点
肺縫縮術 15000点
気管支形成手術 35700点 楔状切除術
38100点 輪状切除術
58900点 気管分岐部切除術
65400点 気管分岐部切除術(再建を伴うもの)
先天性気管狭窄症手術 65400点

食道
項目 点数 備考
食道縫合術(穿孔,損傷) 10100点 頸部手術
18800点 開胸手術
10500点 開腹手術
食道周囲膿瘍切開誘導術 15400点 開胸手術
10000点 胸骨切開によるもの
5080点 その他のもの(頸部手術を含む。)
食道狭窄拡張術 5570点 内視鏡によるもの
2520点 食道ブジー法
食道ステント留置術 5570点
食道異物摘出術 15000点 頸部手術によるもの
16700点 開胸手術によるもの
16400点 開腹手術によるもの
食道憩室切除術 13300点 頸部手術によるもの
18600点 開胸によるもの
食道切除再建術 50000点 頸部,胸部,腹部の操作によるもの
41100点 胸部,腹部の操作によるもの
27400点 腹部の操作によるもの
胸壁外皮膚管形成吻合術 50000点 頸部,胸部,腹部の操作によるもの
41100点 胸部,腹部の操作によるもの
27400点 腹部の操作によるもの
24100点 バイパスのみ作成する場合
食道腫瘍摘出術 6520点 内視鏡によるもの
20200点 開胸又は開腹手術によるもの
27500点 腹腔鏡下、縦隔鏡下又は胸腔下によるもの
早期食道悪性腫瘍内視鏡的粘膜切除術 6800点
表在性食道悪性腫瘍光線力学療法 6800点
食道悪性腫瘍手術(単に切除のみのもの) 28700点 頸部食道の場合
34900点 胸部食道の場合
先天性食道閉鎖症根治手術 45800点
食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 73500点 頸部,胸部,腹部の操作によるもの(胸腔鏡下によるものを含む。)
64600点 胸部,腹部の操作によるもの
51000点 腹部の操作によるもの
食道アカラシア形成手術 18700点
腹腔鏡下食道アカラシア形成手術 26000点
食道切除後2次的再建術 25300点 皮弁形成によるもの
27700点 消化管利用によるもの
食道・胃静脈瘤手術 22300点 血行遮断術を主とするもの
24900点 食道離断術を主とするもの
食道静脈瘤手術(開腹) 22300点
食道・胃静脈瘤硬化療法(内視鏡によるもの) 8990点
内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 8990点

横隔膜
項目 点数 備考
横隔膜縫合術 16500点 経胸又は経腹
23200点 経胸及び経腹
横隔膜レラクサチオ手術 16500点 経胸又は経腹
23200点 経胸及び経腹
胸腹裂孔ヘルニア手術 15900点 経胸又は経腹
21000点 経胸及び経腹
後胸骨ヘルニア手術 16200点
食道裂孔ヘルニア手術 16200点 経胸又は経腹
20600点 経胸及び経腹
腹腔鏡下食道裂孔ヘルニア手術 25200点