初期症状には、突然の発熱、前頭部と側頭部の頭痛、倦怠感、腰部を主体とした筋肉痛、吐き気、嘔吐、皮膚粘膜発疹、咽頭通などが現れます。

　発症してから1～2日後には、水様性の下痢を起こし、40度C近い発熱と激しい嘔吐を繰り返します。同時に昏睡や精神活動に異常を来たします。

　マールブルグ病に感染すると、発症第一週中に、口蓋と扁桃粘膜、頚部リンパ節が肥大し、5～7日後には、顔と頸周辺に痒くない暗赤色の斑点状丘疹が発生します。発疹は遠心性に顔面から躯幹、四肢に広がってゆきます。

　発症後5～7日目に、消化管、尿路系、膣、結膜からの出血が認められます。その頃には手足などからの落屑が見られます。そして、多くの患者は発症後7～9日目で死に至ります。

　過去の事例では、致死率は23～25%です。死を免れ回復した場合でも、長期にわたる、肝炎や精巣炎、ぶどう膜炎、横断性脊髄炎などが認められることがあります。

　マールブルグ病の発症には好発年齢や男女差はありません。