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〔血液・造血器の病気〕

出血性疾患

(壊血病)


 〔壊血病〕は、体内の各器官に出血性の障害が生じる疾患で、ビタミンC欠乏症とも呼ばれる病気です。体内のたんぱく質を構成するアミノ酸のひとつである「ヒドロキシプロリン」の合成に必須である「ビタミンC」の欠乏が壊血病の原因です。

 ビタミンCが欠乏すると、コラーゲンの生成や骨芽細胞の増殖などができなくなり、更に進行すると、血管などの損傷が起こり出血するようになるからです。


 成人のビタミンCの必要摂取量は1日に 100mg 程度とされていますが、妊婦や授乳期の女性ではもっと多く必要となります。また、人工栄養の乳児では不足することがあります。

 壊血病の原因はビタミンCの欠乏であり、毛細血管が脆弱になって、全身の皮下や歯肉、関節内をはじめ、消化管や尿路などの臓器に出血が起こりやすくなります。


 一般的には、全身の倦怠感や関節痛、歯肉からの出血、体重減少、傷が治り難くなったり、感染症に罹り易くなったり、うつのような症状などとして現れますが、発症の仕方は成人と乳幼児では多少異なります。

 平成17年の厚生労働省発表数字では、人口10万人当たりの患者数は1300人となっています。

壊血病の症状
成人の症状

 成人における壊血病の典型的な症状は下記のようなものですが、実際に症状がでるのは、1~12か月以上の長期にわたる高度なビタミンCの不足が継続した場合だけです。

 ・倦怠感、脱力感、体重減少、鈍痛
 ・皮膚や粘膜、歯肉の出血、歯の脱落
 ・創傷治癒の遅れ
 ・低色素性の貧血
 ・感染への抵抗力の低下
 ・古傷が開く

乳幼児の症状

 乳幼児では生後6~12か月の間に発生しやすいです。メレル・バロウ病と呼ばれる下記のような症状が現れます。

 ・骨組織の形成不全
 ・歯の発生障害
 ・骨折や骨の変形
 ・軟骨や骨境界部での出血、血腫
 ・出血や壊死


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