この病気は、しらくも、頭部白癬が極度に進行したものと考えられています。

　ケルズス禿瘡になると、頭部に膿をもつ発疹と脱毛を伴う特有の症状が現れます。頭部に紅斑が現れるとともに、頭の毛の根元に丘疹やジュクジュクした膿疱が出現します。髪の毛が容易に抜けてしまい、早期に治療しないと永久脱毛してしまう瘢痕性脱毛となることがあります。

　放置すれば、炎症や脱毛は広範囲に拡がり、膿の排泄や腫れがでること、圧痛を伴うこともあります。

　ケルズス禿瘡（とくそう）や、水虫、爪水虫、陰金田虫、しらくも・頭部白癬などは、真菌が原因で発症する皮膚感染症です。

　これらの病気の原因は、皮膚糸状菌（多くは白癬菌）という真菌によって起こる病気です。真菌は、簡単にいえば、カビの一種と考えられる細菌です。

　ケルズス禿瘡の典型的な症状は、頭部の髪の毛の根元付近に円形や半円形、楕円形などに隆起した丘疹状の膿を持つ湿疹・腫瘍ができることです。

　膿疱が頭部にできることで頭部が赤く腫れたようになります。膿が流れ出るとともに手で押すと圧通を感じます。

　早期治療しないで放置すると、髪の毛が容易に抜け落ちるようになります。深部まで侵入した細菌が毛嚢を破壊し脱毛させるので、瘢痕性脱毛といって、永久に髪の毛が生えてこない永久脱毛状態に陥ります。

　ケルズス禿瘡は、水虫や陰金田虫、しらくも・頭部白癬などと同様な真菌（白癬菌）の感染が原因で発症する皮膚感染症です。

　白癬菌は高温多湿の環境下で繁殖しやすいので、汗ばんだり濡れたりした皮膚をそのままにしておくと感染し易くなります。

　頭部にできるしらくも・頭部白癬の症状を放置していると、細菌が毛根根元まで侵入してケルズス禿瘡を引き起こすと考えられます。ケルズス禿瘡もしらくも・頭部白癬と同様に人畜共通の感染症であり、犬や猫などのペットから感染することがあるので注意が必要です。

　ケルズス禿瘡の検査も通常の水虫やしらくも・頭部白癬、陰金田虫などの検査と同様におこないます。頭部にケルズス禿瘡特有な丘疹があり、膿がでていたり、脱毛現象があるとこの病気が疑われます。

　ケルズス禿瘡を確定診断するには、頭部の炎症が出ている部位から皮膚のサンプルを採取し、顕微鏡で見て検査します。この顕微鏡検査で白癬菌が見つかるかどうかが、診断の決め手となります。

　最も一般的な白癬菌の検査は、「カセイカリ検査法」です。この方法では、感染している部位から採取した皮膚に少量のカセイカリ液を加え、60～70度Cで2～3分加熱後に顕微鏡観察します。

　白癬菌は、糸状の菌糸が繋がって伸びていて、ところどころに竹の節状の隔壁があります。これが数珠のように連続していて、これらがひとつずつ離れると周囲に飛散してゆきます。

　ケルズス禿瘡に限らず、白癬菌による病気には、先ずは抗真菌薬の外用薬を用いて治療します。主に使用される薬には次のようなものがあります。

　しかし、ケルズス禿瘡のように白癬菌が皮膚深部にまで侵入して炎症を起こしている場合には、外用薬（塗り薬）だけでは効果が出ないこともあります。

　この場合には、外用薬と同時に内服薬も併用して、原因細菌を身体の内と外から挟み撃ちにして治療します。内服薬での治療にはそれなりの治療期間が必要となり、とても根気の要る治療となります。

　内服薬を長期間使用することで肝臓障害などの副作用を伴うことがあるので、定期的な肝機能検査なども必要です。

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