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〔外来再診料〕

 
 病気や怪我などの治療のために、患者が病院や診療所などで既に治療を開始していて、治療のために2回目以降に医療機関を訪問する場合には「再診料」という名目の費用がかかります。

 特に、入院のできる医療機関の内で、一般病床の数が200床以上である保険医療機関で再診を行った場合の再診料は、「外来再診料」と呼ばれ、通常の再診料とは医科診療報酬点数等が異なります。


 このページでは外来再診料についてご説明していますが、この外来再診料も通常の再診料や初診料と同様に、医科診療報酬点数が定められていて、これらの点数は年度毎に改定されることがあります。

 基本的に外来再診料はその病気や怪我などの2度目移行の診察料ですが、その医科診療報酬点数は、70点となっています。

 通常、外来再診として行われる、検査や処置のうち次に掲げるものは、外来再診料に含まれています。(一部例外として別途点数が加算されるものもあります。)

外来再診料に含まれる検査や処置
尿検査
糞便検査
血液形態・機能検査
創傷処置 100平方センチメートル未満のもの及び100平方センチメートル以上500平方センチメートル未満のもの
皮膚科軟膏処置 100平方センチメートル以上500平方センチメートル未満のもの
膀胱洗浄
腟洗浄
眼処置
睫毛抜去
耳処置
耳管処置
鼻処置
口腔、咽頭処置
間接喉頭鏡下喉頭処置
ネブライザー
超音波ネブライザー
介達牽引
消炎鎮痛等処置

外来再診料 ◆〔外来再診料〕がどのように計算されるかご説明します。
外来再診料

 このページでは、2010年4月改定に基づく外来再診料についてご紹介していますが、外来再診料も再診料や初診料の場合と同様に、患者の年齢による加算、休日診療による加算、深夜の診療による加算、時間外診療による加算、その他の加算などがあります。

 外来再診料についてもやや複雑で全貌を示すことが困難ですが、少しでも理解をしていただくために、重要部分を下段にまとめてみました。

 小児科を標榜する保険医療機関において、6歳未満の乳幼児を再診する場合には、加算点数がやや異なります。必要に応じて、実際に診療を受ける医療機関に確認してください。

外来再診料の加算など
区 分 点 数 備 考
外来再診料 70点 基本の点数
6歳未満加算 +38点 6歳未満の乳幼児の再診では所定点数に38点を加算
診療時間外の再診 +65点 6歳未満の乳幼児では135点加算
休日の再診 +190点 6歳未満の乳幼児では260点加算
深夜の再診 +420点 6歳未満の乳幼児では590点加算。

但し、専ら夜間における救急医療の確保のための保険医療機関では、所定点数に180点(6歳未満の乳幼児250点)を加算。