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〔髄膜炎菌性髄膜炎〕

　〔髄膜炎菌性髄膜炎〕あるいは〔流行性脳脊髄膜炎〕は、感染症法の五類感染症に指定された疾患であり、〔化膿性髄膜炎〕の中で髄膜炎菌を原因菌として起こる感染症の病気です。

　髄膜炎を引き起こす病原性細菌はいくつか存在しますが、髄膜炎菌が最も大規模な流行を引き起こすので「流行性髄膜炎」とも呼ばれます。

　髄膜炎菌は、グラム陰性で非運動性の双球菌で、患者のくしゃみなどによる飛沫感染で伝播し、気道を介して血中に侵入します。

　そして、血中から髄液にまで侵入して「敗血症」や「髄膜炎」を起こします。こうして、人から人へは飛沫感染で感染し流行します。

　髄膜炎菌性髄膜炎の潜伏期間は、2～5日ほどです。感染すると、髄膜炎菌は気道を介して血中に入り込み、「菌血症」あるいは「敗血症」を起こして高熱や皮膚、粘膜における出血斑、関節炎等の症状が現れます。

〔感染症の病気〕

一類感染症〔詳細展開〕
二類感染症〔詳細展開〕
三類感染症〔詳細展開〕
四類感染症〔詳細展開〕
五類感染症
アメーバ赤痢 ウイルス性肝炎
急性脳炎
クリプトスポリジウム症
クロイツフェルト・ヤコブ病
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
後天性免疫不全症候群 ジアルジア症
髄膜炎菌性髄膜炎 先天性風しん症候群
梅毒 破傷風
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症
バンコマイシン耐性腸球菌感染症
風しん 麻しん
RSウイルス感染症 咽頭結膜熱
A群溶血性レンサ球菌咽頭炎
感染性胃腸炎 水痘
手足口病 伝染性紅斑
突発性発しん 百日咳
ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎
インフルエンザ 急性出血性結膜炎
流行性角結膜炎 性器クラミジア感染症
性器ヘルペスウイルス感染症
尖圭コンジローマ 淋菌感染症
クラミジア肺炎 細菌性髄膜炎
ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
マイコプラズマ肺炎 無菌性髄膜炎
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
薬剤耐性アシネトバクター感染症
薬剤耐性緑膿菌感染症
ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ等感染症〔詳細展開〕
擬似症〔詳細展開〕
その他の感染症〔詳細展開〕

　多くの場合は、「菌血症」で症状が回復し、一過性の発熱や髄膜刺激症状など、ごく軽度の髄膜炎症状の後に自然治癒します。

　しかし、転移病巣を生じて完全な髄膜炎にまで発展すると頭痛、吐き気、精神症状、発疹、項部硬直などの主症状を呈します。「髄膜炎」まで進行した場合、抗菌薬が有効であり、早期に適切な治療をすれば治癒しますが、適切な治療を施さければ、ほぼ100%、死に至ります。

　劇症型に進展することがあり、この場合には、突然発症し、高熱、頭痛、痙攣、意識障害、昏睡症状を呈し、DIC（汎発性血管内凝固症候群）を伴いながら、ショックに陥り、1～2日後には死に至ります。

　稀に、軽快と治癒を繰り返すような慢性型もあるとされています。

　髄膜炎菌性髄膜炎は、多くの場合軽症で終わりますが、劇症型となり死に至るのは、小児で5%、成人で10～15%とされています。

　全世界では毎年30万人の患者が発症し、3万人が死亡しています。近年の日本での発症は非常に少なくほとんど例がありません。