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〔手術料：尿路系・副腎〕 |
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いわゆる手術料は、次のような五項目から成り立ち、それぞれは更に詳細に分類されています。 ・手術料（手術の技術料） ・輸血料 ・手術医療機器等加算 ・薬剤料 ・特定保健医療材料料 |
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特に、「手術料（手術の技術料）」については、大きく分けて12の分野があります。 それぞれの分野は、手術の部位や手術内容などで更に詳細に分類されています。 各分野ともに、とても多くの手術項目が含まれているため、その全貌を一つのページに表示するのはとても困難です。 そのため、それぞれの分野ごとに独立したページを設定していますが、このページは「尿路系・副腎」関係の情報をまとめています。「尿路系・副腎」は、次のように5つの部門から構成されています。 |
| 尿路系・副腎の部門 |
| 副腎 | 腎、腎盂 | 尿管 | 膀胱 | 尿道 |
| 尿路系・副腎の手術の内容は多岐にわたりますが、このページでは主な手術の料金（点数）を表示しています。もっと詳しい情報が必要な方は、手術を担当する医療機関に確認してください。 |
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◆〔尿路系・副腎（副腎）の手術料〕をご説明します。 |
| 副腎摘出術 |
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| 腹腔鏡下副腎摘出術 |
腹腔鏡下副腎摘出術の対象疾患は、良性副腎腫瘍とする。
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| 腹腔鏡下小切開副腎摘出術 |
腹腔鏡下小切開副腎摘出術の対象疾患は、良性副腎腫瘍とする。
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| 副腎腫瘍摘出術 |
副腎腫瘍摘出術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 副腎悪性腫瘍手術 |
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◆〔尿路系・副腎（腎、腎盂）の手術料〕をご説明します。 |
| 腎破裂縫合術 |
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| 腎破裂手術 |
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| 腎周囲膿瘍切開術 |
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| 腎切半術 |
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| 癒合腎離断術 |
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| 腎被膜剥離術 |
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| 腎固定術 |
遊走腎兼移動性盲腸に対して、必要があって腸固定術、腎固定術を行った際に一皮切から行い得た場合は、同一手術野の手術として腎固定術のみにより算定する。
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| 腎切石術 |
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| 経皮的尿路結石除去術 |
経皮的尿路結石除去術は、腎結石症又は尿管結石症に対して、経皮的に腎瘻を造設した後、腎瘻より腎盂鏡を挿入し、電気水圧衝撃波、弾性衝撃波又は超音波等を用いて結石を摘出した場合に算定する。
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| 経皮的腎盂腫瘍切除術 |
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| 経皮的尿管拡張術 |
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| 腎盂切石術 |
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| 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 |
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）において、「一連」とは、治療の対象となる疾患に対して所期の目的を達するまでに行う一連の治療過程をいう。数日の間隔をおいて一連の治療過程にある数回の体外衝撃波腎・尿管結石破砕を行う場合は、1回のみ所定点数を算定する。なお、その他数回の手術の費用は、所定点数に含まれ別に算定できない。
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| 腎部分切除術 |
腎部分切除術において、残腎結核に対して、腎空洞切開術及び腎盂尿管移行部形成術を併施した場合は、尿管腸膀胱吻合術に準じて算定する。
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| 腹腔鏡下腎部分切除術 |
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| 腹腔鏡下小切開腎部分切除術 |
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| 腎嚢胞切除縮小術 |
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| 腹腔鏡下腎嚢胞切除縮小術 |
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| 経皮的腎嚢胞穿刺術 |
経皮的腎嚢胞穿刺術の手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
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| 腎摘出術 |
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| 腹腔鏡下腎摘出術 |
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| 腹腔鏡下小切開腎摘出術 |
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| 腎（尿管）悪性腫瘍手術 |
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| 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 |
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| 腹腔鏡下小切開腎（尿管）悪性腫瘍手術 |
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| 経皮的腎（腎盂）瘻造設術 |
経皮的腎（腎盂）瘻造設術において手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
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| 腎（腎盂）皮膚瘻閉鎖術 |
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| 腎（腎盂）腸瘻閉鎖術 |
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| 腎盂形成手術 |
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| 腹腔鏡下腎盂形成手術 |
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| 移植用腎採取術（生体） |
移植用腎採取術（生体）において、腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
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| 移植用腎採取術（死体） |
移植用腎採取術（死体）において、腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
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| 腹腔鏡下移植用腎採取術（生体） |
腹腔鏡下移植用腎採取術（生体）における、腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
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| 同種死体腎移植術 |
同種死体腎移植術において、臓器の移植に関する法律（平成9年法律第104号）に規定する脳死した者の身体から採取された腎を除く死体腎を移植した場合は、移植腎の提供のために要する費用として、40,000点を加算する。
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| 生体腎移植術 |
生体腎移植術において、生体腎を移植した場合は、生体腎の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
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◆〔尿路系・副腎（尿管）の手術料〕をご説明します。 |
| 経尿道的尿路結石除去術 |
経尿道的尿路結石除去術は、腎結石症、腎盂結石症又は尿管結石症に対して経尿道的に内視鏡を腎、腎盂又は尿管内に挿入し、電気水圧衝撃波、弾性衝撃波又は超音波等により結石を破砕し、バスケットワイヤーカテーテル等を用いて摘出する場合に算定する。
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| ピンハンマー式尿路結石破砕術 |
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| 尿管切石術 |
尿管切石術は、次の二つの区分に分けて算定する。
・上部及び中部
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| 経尿道的尿管狭窄拡張術 |
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| 経尿道的尿管ステント留置術 |
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| 経尿道的尿管ステント抜去術 |
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| 残存尿管摘出術 |
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| 尿管剥離術 |
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| 経尿道的腎盂尿管腫瘍摘出術 |
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| 尿管膀胱吻合術 |
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| 尿管尿管吻合術 |
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| 尿管腸吻合術 |
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| 尿管腸膀胱吻合術 |
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| 尿管皮膚瘻造設術 |
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| 尿管皮膚瘻閉鎖術 |
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| 尿管腸瘻閉鎖術 |
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| 尿管腟瘻閉鎖術 |
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| 尿管口形成手術 |
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| 経尿道的尿管瘤切除術 |
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◆〔尿路系・副腎（膀胱）の手術料〕をご説明します。 |
| 膀胱破裂閉鎖術 |
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| 膀胱周囲膿瘍切開術 |
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| 膀胱内凝血除去術 |
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| 膀胱結石、異物摘出術 |
膀胱結石、異物摘出術は次の二つの区分に分けて算定する。
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| 経尿道的尿管凝血除去術 |
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| 膀胱壁切除術 |
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| 膀胱憩室切除術 |
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| 経尿道的電気凝固術 |
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| 膀胱水圧拡張術 |
膀胱水圧拡張術は、間質性膀胱炎の患者に対して行われた場合に限り算定する。
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| 膀胱単純摘除術 |
膀胱単純摘除術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 膀胱腫瘍摘出術 |
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| 膀胱脱手術 |
膀胱脱手術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 膀胱後腫瘍摘出術 |
膀胱後腫瘍摘出術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 膀胱悪性腫瘍手術 |
膀胱悪性腫瘍手術は、次の六つの区分に分けて算定する。
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| 尿膜管摘出術 |
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| 膀胱瘻造設術 |
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| 膀胱皮膚瘻閉鎖術 |
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| 膀胱腟瘻閉鎖術 |
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| 膀胱腸瘻閉鎖術 |
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| 膀胱子宮瘻閉鎖術 |
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| 膀胱尿管逆流手術 |
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| ボアリー氏手術 |
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| 腸管利用膀胱拡大術 |
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| 回腸（結腸）導管造設術 |
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| 排泄腔外反症手術 |
排泄腔外反症手術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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◆〔尿路系・副腎（尿道）の手術料〕をご説明します。 |
| 尿道周囲膿瘍切開術 |
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| 外尿道口切開術 |
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| 尿道結石、異物摘出術 |
尿道結石、異物摘出術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 外尿道腫瘍切除術 |
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| 尿道悪性腫瘍摘出術 |
尿道悪性腫瘍摘出術は、次の三つの区分に分けて算定する。
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| 尿道形成手術 |
尿道形成手術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 尿道下裂形成手術 |
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| 陰茎形成術 |
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| 尿道上裂形成手術 |
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| 尿道狭窄内視鏡手術 |
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| 尿道狭窄拡張術 |
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| 尿道ステント前立腺部尿道拡張術 |
尿道ステント前立腺部尿道拡張術において、手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
尿道ステント前立腺部尿道拡張術は、全身状態が不良のため、「前立腺被膜下摘出術」または「経尿道的前立腺手術」を実施できない患者に対して、尿道ステントを用いて前立腺部の尿道拡張を行った場合に算定する。
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| 女子尿道脱手術 |
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| 尿失禁手術 |
尿失禁手術は、次の二つの区分に分けて算定する。
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| 尿失禁又は膀胱尿管逆流現象コラーゲン注入手術 |
尿失禁又は膀胱尿管逆流現象コラーゲン注入手術において、コラーゲン注入手術に伴って使用したコラーゲンの費用は、所定点数に含まれるものとする。
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